目前，为使疼痛分类更加确切和完善，提出结合神经系统功能状态将疼痛分为：①生理性疼痛，指神经系统功能正常时所产生的疼痛。②病理性疼痛，指神经系统本身病变所致疼痛。
（一） 生理性疼痛（physiological pain）
伤害性感受器对即将作用于身体的损伤起预警作用。在某些情况下，如关节和韧带的疼痛提示需要改变姿势；口腔的疼痛则提示所咀嚼的食物太烫，将会伤害黏膜。换言之，生理性疼痛是保护性的，是健康和生存所必需的反应。
体表痛、深部痛（如关节、肌肉痛等）、内脏痛、牵涉痛及各种非神经源性肿瘤性疼痛等均属生理性疼痛。
（二） 病理性疼痛（pathological pain） 多系周围神经末梢到各级中枢的任何一部分受损时所出现的疼痛。临床常见的病理性疼痛如下
1、 灼性神经痛（causalgia） 此类疼痛多发生于周围神经的不完全性损伤，特别在交感神经纤维丰富的正中神经或胫神经部分性中断时。通常在受伤1～2周后出现，性质为弥漫性烧灼样疼痛，阵发性加剧。对伤肢局部的任何轻微或对身体其他部位的较强烈刺激，甚至噪声、强光或可引起情绪反应的任何因素，都可能触发或加剧疼痛
2、 幻肢痛（phanton pain） 截肢后患者依然有肢体存在的幻觉，即称幻肢，其中部分患者的幻肢发生剧烈疼痛称幻肢痛。
3、 残肢痛（stump pain） 截肢后的肢体残端发生的剧烈疼痛。对所有截肢而言，在大神经切断端均有神经瘤，这些纤维不断有自发放电，因此该残端局部皮肤极度敏感，任何轻微触碰即可引起疼痛加剧。如果在残端处作浸润麻醉，常能缓解疼痛。
4、 痛性麻木（painful anesthesia，analgesia dolorosa） 指周围神经或脑、脊神经感觉根破坏中断后，其分布区的感觉消失，经过几天或几周后，该麻木区所出现的感觉不适和疼痛，并慢慢加剧。例如，为治疗头痛作后根切除术后，患者却出现了难以忍受的痛性麻木。其原因可能是由于丧失了正常的传入信息后，中枢内形成一过度活跃的慢性放电灶，造成相应的完全麻木区的感觉不适和疼痛。
5、 中枢痛（central pain） 指因中枢神经系统病变累及脊髓丘脑通路或后束一内侧丘系后，所引起的疼痛或/和感觉不适。
6、 疱疹后神经痛（post herpetic pain） 是指带状疱疹病毒侵及脊髓后根神经节或半月神经节，引起脊神经或三叉神经眼支分布区出现放射痛或灼痛，并伴有皮肤分布区的痛觉过敏和水疱出现。此时，即使轻微触动局部毛发也可能引起非常剧烈的痛感。 |
