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疼痛的射频治疗技术
疼痛的射频治疗技术
【发表时间】2015-06-16 【点击次数】2793
疼痛治疗技术经过数千年的发展,从简单的针刺、针灸到目前的手术治疗,经历的漫长的过程,但任何一种治疗技术都存在他的优点与缺点,单纯的药物治疗大都是缓解疼痛,其治愈率只达到10%左右,而手术治疗面临的风险要远远大于疼痛本身。由于传统治疗方法的局限性,迫切需要一些微创、安全性高、疗效持久的治疗方法,经过几代人的努力,发明了多种微创治疗方法。针刀医学对疼痛治疗的贡献是有目共睹的,但也暴露了他的某些缺点,如深部组织刺入伤及血管,出现血肿,极少部分会伤及神经等。而射频技术是近几年从欧美引进的一种技术,通过射频电极与周围组织发生热量,通过热量针对引起的疼痛组织进行治疗,对顽固性疼痛可以高温毁损神经,一般温度在65度以上,从而阻止疼痛的传导,如射频治疗三叉神经痛、癌症疼痛等,较低温度(一般50度左右)可以破坏产生疼痛的炎性介质,松弛肌肉痉挛,多用于肌肉痉挛、肌筋膜炎引起的疼痛。射频技术几乎可以治疗所有的神经和软组织引起的疼痛,是一项非常重要的疼痛治疗技术。
 
 
射频治疗技术属于微创介入治疗方法,可根据临床需要选择治疗的方式,将射频针准确放置在中枢或外周相关神经部位,通过控制射频治疗仪发出的刺激电流的大小,设置不同的温度,从而达到有选择性的调理或毁损神经的疼痛治疗技术。本技术由于很好的控制毁损灶与神经的关系、毁损灶的温度及范围,治疗后能消除或减轻疼痛而保持本体感觉、触觉和运动功能。射频治疗技术除了标准的神经毁损射频,还有调节神经传导的脉冲频率、髓核固缩减压射频、双极射频等技术。射频治疗技术适应于治疗三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈腰椎间盘突出症、偏头痛、癌性疼痛及血管性疼痛等。
射频治疗技术,具有创伤小、安全、成功率高、患者易接受等优点:(1)定位准确:在C形臂或CT下准确定位,射频针直接作用在病变髓核或神经,不伤及任何正常组织。(2)温度可控:射频仪可任意调整温度,确保治疗时的安全,治疗后不感染又不存在热损伤。(3)微创:射频针直径只有1毫米大小,所以手术治疗创口只有1毫米,手术过程几乎不出血。(4)无痛:手术治疗只需做局部麻醉,整个治疗过程几乎无痛。(5)安全性高,定位准确,只是一个物理变化过程,无毒副作用。(6)恢复快:术后即可下地活动,一周左右出院。(7)费用低:费用只有普通外科手术费用的三分之一。
 
射频镇痛的适应症:
   长期慢性疼痛并影响正常生活的患者;保守治疗效果不佳者;患者无精神或药物相关疾患;患者了解射频损毁治疗及手术风险;诊断性神经阻滞成功者.射频治疗疼痛的的适应症如下:
1. 腰椎间盘突出症,颈椎病,肌筋膜炎
2. ,,腰椎小关节神经毁损,脊神经后支毁损或脉冲调节射频,治疗顽固性枕,,,,腰腿痛;
3. 颈椎,胸椎,腰椎,骶椎脊神经后根节毁损或脉冲射频调节治疗头,,,,,下肢顽固性疼痛或癌性疼痛
4. 颞神经,枕神经,肋间神经,尺神经,桡神经,指神经,股神经,闭孔神经,胫腓神经和坐骨神经等等外周神经射频毁损治疗各神经支配区的恶性疼痛;
5. 蝶腭神经节射频毁损治疗偏头痛和搏动性头痛;
6. 椎间盘射频热凝减压治疗盘源性腰痛,颈肩痛,颈性头痛,颈性头晕和交感紊乱症状,以及手臂痛和腰腿痛.
7. 肿瘤射频热凝治疗肿瘤浸润性或压迫性疼痛.
8. 肌筋膜挛缩射频热凝松解治疗肌筋膜疼痛综合症或神经卡压性疼痛,包括枕,,,,,,,,,腿和足部疼痛.
9. ,,(星状神经节)交感神经节毁损,治疗头,,,胸腹壁,会阴或下肢搏动性血管疼痛,紫绀性缺血疼痛,烧灼样交感疼痛.
射频技术治疗疼痛的优势:
1.除椎间盘手术需要住院治疗外,其他手术门诊手术室即可完成操作;
2.治疗时间短,一个椎间盘手术大约30分钟左右;
3.术后恢复较常规手术快,颈椎病射频手术结束后即可下床活动,腰椎间盘射频手术后仅需卧床数小时就可下床;
4.疗效肯定,持久;万一效果不理想,可再次手术同样达到治疗效果;
5.手术安全,手术后并发症及手术风险极低;
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