皮肤是人体表面积最大的器官,覆盖全身表面,具有保护体内组织,感受痛、温、触、压等刺激,排泄废物和调节体温等多种重要功能。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。此外,皮肤还衍化出许多附属结构。
表皮是位于皮肤的最表层,是角化的复层扁平上皮。其深层细胞具有分裂能力,是浅层细胞来源的基础,故称生发层,这层的细胞边分裂边向表层推移。最浅层的细胞角化死亡变为扁平状,叫角化层。它能不断脱落与新生,有抗摩擦作用。表皮的深层细胞含黑色素颗粒。黑色素颗粒多时,皮肤颜色变深,反之则浅。黑色素能吸收紫外线,以保护内部组织不受紫外线的损害。表皮具有吸收作用,某些脂溶性物质如乙醇(医用酒精)容易透过表皮而较容易吸收,故常把一些外用药制成油膏或酊剂,以通过表皮吸收起治疗作用。
真皮位于表皮深面,由致密结缔组织构成,富有胶原纤维和弹力纤维,因此皮肤具有一定弹性和韧性,能经受一定的摩擦和挤压。真皮内有较丰富的血管、神经和淋巴管,还有汗腺、皮脂腺和毛根等。在皮肤的各层内,感觉神经形成各种神经末梢装置(感受器),能感受温度、触摸、疼痛、挤压等外界刺激经过感觉传导路径传到大脑皮质中央后,产生温、触、痛、压等感觉。 皮脂腺、汗腺、毛发、指(趾)甲是皮肤的附属结构。人体除手掌和足底皮肤以外均有皮脂腺,皮脂腺呈囊泡状,其导管一般都开口于毛囊。皮脂腺分泌皮脂,有滋润和保护皮肤的作用。汗腺为单管状腺,直接开口于表皮,分泌汗液。汗腺在调节体温方面起重要作用。受热时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,散发热量;受冷时,皮肤血管收缩,汗腺分泌减少,以减少热的散发。汗腺还有排出盐类及尿素的作用。(图4-1-1) |