84. 手术治疗压疮方法主要有哪几种？
外科手术治疗压疮主要有以下几种方法：（1）切开引流：“闭合性’压疮已形成脓肿，有全身感染症状者或压疮因换药不当形成口小腔深引流不畅者，需切开引流，以控制感染。（2）清创术：切除一切坏死组织，为组织健康生长创造条件。（3）清创缝合术：在清创的基础上.对创面进行一期缝合，这只适用于较小较浅、周围皮肤较松的创面，应用范围较小。（4）传统植皮术：用全层皮片游离移植覆盖创面，虽可使压疮愈合，但愈合后的创面皮肤较薄，无法承受压力、容易复发、移植皮片面积若过大、坏死可能也较大。（5）皮瓣或肌皮瓣修复术：清创以后，用有活力带血供的皮瓣或肌皮瓣填塞空腔，一期闭合创面。带血供皮辨又分吻合血管的游离皮瓣和带血管蒂转移皮瓣两种。前者需吻合血管技术要求高、手术时间长，有一定的风险；后者不需特殊设备，操作较简便，成功率高。（6）埋入植皮法：在压疮肉芽内移植超薄皮片，可促进创面愈合，但需多次植入。此手术适用于不宜接受创伤较大的皮瓣或肌皮瓣转移术的年老体弱的病人。（7）持续负压封闭引流技术联合植皮或皮瓣、肌皮瓣修复手术。在植皮或皮瓣修复手术过程中，联合应用持续负压封闭引流技术，可有效防止压疮复发，促进创面愈合。 |
