22. 人群中如何普查早期发现宫颈癌？
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上，其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。宫颈癌中95%的都是鳞癌，且几乎都发生在已婚多产的妇女。宫颈癌中5%为腺癌，未婚女性中发生宫颈癌者常为腺癌。宫颈癌若能做到早发现、早诊断、早治疗，其治愈率是比较高的。普查是早期发现宫颈癌的主要手段。当出现下列早期症状时，就应重视：
（1）接触性出血：它可能是唯一的早期征兆。指的是在性交、妇科检查及便秘患者用力排便后有很少量的阴道流血。由于这种症状也可见于宫颈糜烂及宫颈息肉，因而易被忽略；
（2）绝经后阴道不规则流血：见于已绝经妇女，流血时不伴有任何痛苦感，因而不易引起病人注意；
（3）阴道分泌物增多：俗称白带增多。可发生于接触性出血征兆之前或之后，并有强烈的腥臭，但实际上那种白带已是晚期宫颈癌的征兆。而早期宫颈癌的白带一般不伴有这些特点。
当病人自我发现上述早期征兆时，应主动到医院找妇产科医生或肿瘤科医生检查，并做宫颈涂(刮)片检查。普查是早期发现宫颈癌的主要手段。初次房事后的三年可每年做一次宫颈细胞学涂片检查。对于细胞学检查有可疑癌细胞的病例，应取宫颈活组织做病理切片检查。 |
