44.癌症确诊的依据是什么？

   肿瘤的生化、肿瘤标记物、免疫及影像诊断虽有了很大的发展，但要确定肿瘤的性质，仍然主要依赖病理学诊断。病理检查是诊断肿瘤最标准、最可靠的一种方法，也是目前肿瘤诊断的“金标准”。通常可以经过细胞涂片或直接获得组织切片的方式，一般是取患病器官的分泌物（痰、乳头溢液）、吸取液（胸、腹水）或刮出物（阴道分泌物）等组织表面的刮片制成细胞学涂片，或直接取病灶组织、吸取（细针穿刺）活检及经皮穿刺活组织制成切片或印片，放置显微镜下观察其细胞形态、结构等，确定肿瘤的性质。病理学诊断不仅可判断肿瘤的良、恶性及其预后，更重要的是为治疗提供可靠的依据。在不能取得病理诊断时，应用影像学结合肿瘤标志物只能做临床诊断。

   恶性肿瘤行放化疗前必须获得病理学依据。