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世界卒中日 | 防治脑卒中,我们在行动!
世界卒中日 | 防治脑卒中,我们在行动!
【发表时间】2022-10-21 【点击次数】445

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75岁的蒿大爷,一觉醒来后发现自己讲话讲不清楚,看东西也看不清,右边的手脚抬不起来,摔倒在了床边。幸好老伴及时发现,立马拨打了120,迅速将大爷送来我院。询问病史后发现大爷是凌晨1点左右入睡的,入睡时没有特殊不适,一直到今晨6点多才醒来,醒来发现手脚没力了。大爷到医院时已经早上8点多,离最后一次看起来正常的时间已经过去了7个小时!如果是脑梗赛,老爷子还有溶栓的机会吗?



一般来说,我们脑卒中的静脉溶栓时间窗为4.5-6小时,然而对于一部分特殊的病人,进一步完善检查后可以酌情评估。尽管卒中后时间窗内溶栓、取栓已经开展的如火如荼,但醒后卒中对神经科医生来说,还是相对棘手。针对蒿大爷的情况,我院卒中团队成员当机立断,给患者进行了头颅核磁平扫+弥散检查,在影像科医师的协助下,患者迅速完成了扫描,提示DWI与Flair有大面积的不匹配区域,老爷子还有机会!在家属的积极配合与急诊科医护团队的协助下,老爷子迅速进行了静脉溶栓,溶栓结束后老爷子说话清楚了,尽管右边的肢体没有恢复至正常的力量,但明显能够自己抬离床面,溶栓取得了明显的疗效,显著改善了老爷子的预后!在康复团队的精心治疗下,老爷子在出院时肢体肌力完全恢复,视野较入院时改善,日常生活能够自理。

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我院卒中团队再一次成功接受了卒中患者的考验,急诊、影像、神经科、康复医学科多科室的团队协作为患者的良好预后提供了可能。

如果有问题困扰着你,如果你也想了解更多的卒中知识,快关注我们吧!

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